Inflamación de utero sintomas_15

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Cáncer de cuello de útero

Qué es

El cervix o cuello uterino es la parte del inférieure útero Que forma el canal Que lleva a la vagin . La muqueuse Que recubre el cervix está en continuidad con la vagin y se denomina exocol, mientras Que la que recubre el conducto o canal cervical Que lleva hasta la cavidad del cuello uterino, se denomina endocol.

En este tipo de cáncer, la mayor parte de los tumores surgen en la zona donde se juin el ectrocérvix con el endocol dando lugar un carcinomes de células escamosas.

El cáncer se produit cuando las células normales del cuello del útero empiezan une transformarse y crecen de manera descontrolada .

incidencia

Este tipo de cáncer es más frecuente en mujeres Entre los 40 y los 55 años de edad. En la actualidad, es el sexto cáncer más frecuente en España. por detrás del de mama, pulmón, colorrectal, endometrio y ovario. De hecho, tal y COME explica la Oncòloga Isabel Bover, de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), este tipo supone el 3,7- por ciento de todos los cánceres femeninos, aunque su incidencia Varia según la provincia.

« Las de menor incidencia fils Navarra y Zaragoza con 4 o 5 casos por cada 100.000 habitantes », afirma Bover. « La provincia con maire incidencia es Baleares (concretamente Mallorca) con 13,6 casos por cada 100.000 habitantes ».

Las razones Que explican Que haya esta variación Entre provincias se debe a las diferencias socioculturales de la población, COME los Hábitos sexuales las dificultades para desarrollar programas de cribado o el mayor o menos número de parejas de la mujer.

A mundial nivel, las áreas con maire mortalidad recaen en Latinoamérica, África y el Sudeste Asiático.

causas

Existen algunos factores de riesgo Que están relacionados con la incidencia del cáncer de cuello de útero. El más Importante Que partici en el desarrollo de lesiones premalignas es la infección por papilomavirus o virus del papiloma humano (VPH). Tal y COME señalan desde SEOM, el está VPH presente en el 99 por ciento de los casos de cáncer de cervix .

El VPH se transmite de persona persona mediante las relaciones sexuales y el riesgo de infección aumenta si la actividad sexuelle comienza un edades tempranas, la mujer tiene, o mantiene relaciones con un hombre que ha tenido muchas parejas, y mantiene una relación sexuales muchos compañeros con sexuelle hombre que tiene verrugas en el pene .

« La mayoría de las infecciones por se resuelven espontáneamente VPH ». afirma Bover. « Se desconocen los motivos por los que sólo algunas infecciones progresan un alteraciones malignas ».

El riesgo aumenta Entre el finale de La Adolescencia y La Mitad de los 30 años. Con 40 años la posibilidad de desarrollarlo sigue existiendo por lo que desde la sociedad recomiendan continuar con las citologías y chequeos para la detección precoz.

Otros factores Que podrian causar este tipo de cáncer fils:

  • El consumo de tabaco: Las mujeres Que Fuman tienen dos veces más posibilidades de desarrollar el cáncer Que las aucun fumadoras.
  • La promiscuidad sexuelle: Las mujeres con muchas parejas sexuales o que mantengan relaciones sexuales con un hombre que ha tenido muchas parejas sexuales tienen más riesgo.
  • Edad precoz de inicio de relaciones sexuales.
  • Mujeres Que tienen el sistema inmunológico debilitado por el uso de medicamentos utilizados en otras patologías, así COME el tratamiento para el VIH u otros tipos de cancer .
  • Mujeres con herpès génital.
  • Utilizar anticonceptivos aumenta las probabilidades orales de desarrollar cáncer de cuello de útero.

sintomas

Casi todas las mujeres no tienen síntomas en los primeros estadios de este tipo de cáncer. La Oncòloga Isabel Bover indica Que los sintomas pas aparecen hasta que el cáncer se ha extendido un otros tejidos y órganos.

Las manifestaciones Que puede tener la mujer fils:

  • Manchas de sangre o sangrado leve Entre las menstruaciones o después de la misma.
  • Dolor al mantener relaciones sexuales.
  • Tener non sangrado menstruel más largo y abundante de lo normal.
  • Sangrar después del coito o durante el pélvico examen en la consulta del Ginecólogo.
  • Aumento de la secreción vaginale.
  • Sangrar después de la menopausia .

La especialista señala Que cuando aparecen estos síntomas, y aunque se parezcan un otros de patologías pas de tombes tan, conviene Que ACUDA al Médico para comunicárselo con la mayor brevedad posible.

prevención

Prevenir este tipo de cáncer es posible a través de la detección precoz de alteraciones celulares en la citología y administrando la vacuna contra el VPH .

En la actualidad hay dos formas comercializadas de la vacuna:

  • Gardasil Previene la aparición de displasias cervicales de alto grado, carcinomes cervicales, lesiones displásicas vulvares y vaginales de alto grado y verrugas genitales causadas por los tipos de 6 VPH, 11, 16 y 18. Estos dos últimos tipos de VPH causan el 70 por ciento de las muertes por este tumeur.

Esta vacuna se dirige un niñas y mujeres de Entre 9 y 26 años siendo cien por cien eficaz en Aquellas que no hayan mantenido relaciones sexuales y que, por tanto, aucun expuestas hayan de estado virus al.

La Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) estableció Que su uso estaba contraindicado en el caso de pacientes con síndrome coronario agudo, COME angine o infarto de miocardio . Tampoco está recomendada en personas con enfermedad cardiaca isquémica y / o enfermedad artérielle periférica, y su combinación con insulina debe darse sólo en casos excepcionales.

« Esta vacuna se administra mediante tres inyecciones intramusculares en non periodo de seis meses. La necesidad de revacunación dependerá de los resultados de los estudios Que se están Realizando en la actualidad « , señala Bover. « Existen datos Que indican that the inmunidad contra el SPV dure non mínimo de 3 a 5 años ».

  • Cervarix está igualmente indicada para la prevención de las lesiones premalignas del cuello de útero y del cáncer de cervix, relacionados causalmente con los tipos 16 y 18 de VPH y ofrece además protección cruzada frente a los tipos 31, 33 y 45. Provoquer niveles de anticuerpos en non orden de magnitud maire Que los encontrados tras una infección naturelle en mujeres de hasta 55 años, aunque el nivel de anticuerpos en sangre es maire en los intervalos de edad de Entre 10 y 14 años.

Les particularidades Entre de, presenta non innovador sistema adyuvante AS04, Que confiere gran potencia y duración a la inmunización. Consta, al Igual que Gardasil, de tres dosis, adquiridas en la farmacia.

Tipos

Dependiendo del origen del tumeur existen dos tipos de cáncer de cervix:

  • Carcinome épidermoïde. Localizado en el ectrocérvix y el fondo de la vagin. Este tipo se da en el 85 por ciento de los casos.
  • Adénocarcinome. Se origina en las células situadas en el canal cervical, en el interior del cuello del útero. Aparece en el 15 por Ciento de las situaciones.

Diagnóstico

Las pruebas de Papanicolaou (Pap) pueden detectar de forma exacta y poco costosa hasta non 90 por ciento de los cánceres de cervix. INCLUSO antes de que aparezcan los síntomas. En consecuencia, el número de muertes por esta enfermedad se ha reducido en más del 50 por ciento.

Es recomendable Que las mujeres se hagan su primera Pap cuando comienzan un ser sexualmente activas o a partir de los 18 años y que lo repitan sucesivamente una vez al año. Si los resultados fils de durante 3 años les consecutivos, then la prueba puede espaciarse y realizarla cada 2 o 3 años, siempre que no se cambie el hábito de vida. Si todas las mujeres se sometieran a la Pap de forma periódica podrian eliminarse las muertes causadas por esta clase de cáncer. Sin embargo, casi el 40 por ciento de las mujeres de los países desarrollados no se hace la prueba regularmente.

Si se encuentra una masa, una úlcera u otra durante una exploración de pélvica de formación sospechosa sobre el cuello, o si los resultados de las Pap indican una anomalía o cáncer, se debe realizar una biopsia (extracción de una muestra de tejido para examinarla al microscopio ).

La muestra de tejido se obtiene durante una colposcopia, intervención terapéutica en la que se usa non tubo de visualización con una lente de aumento (colposcope) para el cuello examinar interno del útero minuciosamente y escoger el lugar idoneo de la biopsia.

Se realizan dos clases de biopsia: la biopsia en sacabocados. en la que se extrae una diminuta porción del cuello uterino Que se selecciona visualmente con el colposcope, y el legrado endocervical. en el que se raspa el tejido del canal del cuello visualmente inaccesible. Ambos du fils un poco dolorosos y producen una pequeña hemorragia, aunque juntos suelen proporcionar suficiente tejido para que el patólogo establezca diagnóstico un.

Si este pas claro resulta, se realiza una conización, en la que se extrae una maire porción de tejido. Por lo général, esta biopsia se realiza mediante escisión electroquirúrgica en la propia consulta del Médico.

Una vez Que se ha establecido el diagnóstico, se deben determinar el tamaño y la localización exacta del cáncer (es decir, se realiza estadiaje un). El proceso se inicia con una exploración física de la pelvis y pruebas varias (cistoscopia, radiografía de tórax, pielografía intravenosa, sigmoidoscopia) para el determinar si le cancer du col se ha extendido un otras estructuras circundantes o un partes más del cuerpo distantes. Asimismo, pueden realizarse otras pruebas como una tomografía computarizada, lavement non con papille de bario y radiografías de huesos e hígado, dependiendo de las características de cada caso.

Tratamientos

Según la Oncòloga Isabel Bover, la elección del tratamiento dependerá del tamaño del tumeur, de la localización, del estado del paciente y de si quiere tener hijos.

Las opciones actuales fils la cirugía y la radioterapia y, en algunas ocasiones, la quimioterapia. « La decisión sobre el tratamiento suele decidirse por consenso Entre especialistas (Ginecólogo, radioterapeuta y oncólogo Médico) », señala Bover. « La Cirugía y la radioterapia tratamientos fils Locales Que sólo afectan al área del tumeur, mientras Que la quimioterapia afecta a todo el cuerpo ».

Cirugía

Dependiendo del estadio de la enfermedad y de la extensión del tumeur el especialista puede extirpar sólo el tejido maligno, el cuello completo cervicale, el útero (preservando o no los ovarios y TROMPAS las) y los ganglios linfáticos regionales.

Los tipos de cirugía Que se pueden realizar según especifican desde SEOM fils:

  • Conización. Este método es una biopsia en cono Que se realiza si el cáncer es microinvasivo.
  • Cervicectomía radical o traquelectomía. Esta cirugía se utiliza para el cuello extirpar uterino y dejar intacto el útero pero Diseccionando de los ganglios linfáticos pélvicos. Puede utilizarse en mujeres jóvenes Que DeSean preservar la fertilidad y siempre que sea posible, según el tamaño del tumeur. Este procedimiento ha logrado aceptación COME alternativa a la histerectomía en estas situaciones.
  • histerectomía. Puede ser simples (sólo se extrae el útero y el cuello uterino) radical o (incluye la extirpación del útero y cuello uterino, parte supérieure du vagin de la, el tejido el tejido Que Rodea al cuello del útero y los ganglios linfáticos pélvicos). En los casos en los que se extirpen las TROMPAS de Falopio y los ovarios (opcional, según la edad de la paciente) se realizará de modo simultaneo a la histerectomía.
  • Exenteración pélvica. S’extirpa el útero, du vagin, du côlon inférieur, el recto y / o la vejiga, si el cáncer se ha diseminado un estos órganos tras la radioterapia.

radioterapia

La radioterapia puede utilizarse sola, COME tratamiento único antes de la cirugía o en combinación de quimioterapia.

Este tipo de tratamiento puede tener efectos secundarios en la mujer y dependen de la dosis y de la parte del cuerpo donde se administré. Los más comunes fils cansancio, piel seca o enrojecida, pérdida de Apetito, Nausées, vomitos, molestias urinarias y diarrea . Estos efectos suelen Desaparecer una vez que el tratamiento ha finalizado.

« Durante el tratamiento es aconsejable evitar las relaciones sexuales Que se pueden reanudar transcurridas unas semanas desde que ha finalizado el tratamiento « , específica Bover.

quimioterapia

Suele administrarse para las eliminar células malignas por vía intravenosa para que se traslade al torrente sanguíneo con la finalidad de destruir las células Que pudieran quedar tras la cirugía o radioterapia.

Los efectos secundarios más comunes Nausées fils, vomitos, diarrea, fatiga, pérdida de Apetito, leucocitos o hemoglobina bajos, sangrado o hématomes, adormecimiento o cosquilleo en manos y tartes, dolor de cabeza, Perdida del cabello y oscurecimiento de la piel y las uñas . Estos sintomas pas aparecen de forma simultánea y suelen Desaparecer al finalizar la terapia.

Otros posibles efectos fils Que la paciente puede tener imposibilidad para quedarse embarazada y menopausia prematura.

Tratamiento en mujeres Embarazadas

En estas situaciones conviene estudiar empezar el tratamiento una vez Que ha nacido el bebé. Desde SEOM indican que el tratamiento del tumeur y el momento para efectuarlo dependerá del estadio de la enfermedad, la fase del embarazo y los deseos de la futura madre.

Consulta de Ginecología y obstetricia

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